Vážení čtenáři, v příloze zasíláme další článek, tentokrát se budeme věnovat příspěvku na péči. S případnými dotazy se můžete jako vždy obracet na naši poradnu. __________ Luboš Zajíc Sociálně právní poradna SONS Krakovská 21, Praha 1, PSČ 110 00 Telefon: 221 462 432 E-mail: pravni@sons.cz http://www.sons.cz/pravni/poradny.php
Pøíspìvek na péèi a nejpodstatnìj?í zmìny pro osoby se zrakovým posti?ením
Tuto dávku je mo?né èerpat od 1.1. 2007, kdy nabyl úèinnosti zákon o sociálních
slu?bách (z. è. 108/2006 Sb., dále ZSS). Od té doby do?lo k mnoha zmìnám, tento
èlánek si klade za cíl seznámit ètenáøe se stavem platným a úèinným po zmìnách,
které pøinesla ?sociální reforma 2012?.
Úèel dávky
Pøíspìvek na péèi je urèen osobám, které z dùvodu dlouhodobì nepøíznivého
zdravotního stavu potøebují pomoc jiné fyzické osoby pøi zvládání základních
?ivotních potøeb. Stát se tímto pøíspìvkem podílí na úhradì nákladù potøebné
pomoci. Úèel pøíspìvku na péèi s sebou tedy nese povinnost, aby jej pøíjemce
vyu?il na zaji?tìní potøebné pomoci. ZSS obsahuje definici dlouhodobì
nepøíznivého zdravotního stavu, která se pøíli? neli?í od definic v jiných
zákonech, jedná se o zdravotní stav, který podle poznatkù lékaøské vìdy trvá
nebo má trvat déle ne? 1 rok, a který omezuje funkèní schopnosti nutné pro
zvládání základních ?ivotních potøeb. O pøíspìvek mohou ?ádat osoby od jednoho
roku vìku, resp. za tyto osoby jejich zákonní zástupci.
Základní ?ivotní potøeby
Oproti právní úpravì platné do konce minulého roku byl pojem ?úkony
sobìstaènosti a péèe o vlastní osobu? nahrazen pojmem ?základní ?ivotní
potøeby?. Místo døívìj?ích 36 úkonù bude v souèasnosti pro stanovení stupnì
závislosti pro úèely pøíspìvku na péèi ale i pro posouzení podmínek nároku na
jiné dávky, hodnoceno tìchto deset základních ?ivotních potøeb:
a) mobilita
b) orientace
c) komunikace
d) oblékání a obouvání
e) stravování
f) tìlesná hygiena
g) výkon fyziologické potøeby
h) péèe o zdraví
i) osobní aktivity
j) péèe o domácnost
Pro hodnocení základních ?ivotních potøeb platí následující pravidla:
Péèe o zdraví se hodnotí ve vztahu ke konkrétnímu zdravotnímu posti?ení a
re?imu stanovenému o?etøujícím lékaøem. Péèe o domácnost se nehodnotí u osob
mlad?ích 18 let.
Pro schopnost zvládání základní ?ivotní potøeby je v?dy rozhodující funkèní
dopad dlouhodobì nepøíznivého zdravotního stavu. To znamená, ?e pokud napø.
nìjaký mu? potøebuje ka?dodenní pomoc a dohled man?elky pøi stravování, proto?e
se sám nenauèil pøipravovat ani èaj (nato? míchaná vejce), ale je zcela zdráv,
nebude shledán neschopen zvládat základní ?ivotní potøebu stravování. Funkèní
schopnosti se hodnotí s vyu?íváním zachovaných potenciálù a kompetencí fyzické
osoby a vyu?íváním bì?nì dostupných pomùcek, prostøedkù, pøedmìtù denní potøeby
nebo vybavení v domácnosti, veøejných prostor nebo s vyu?itím zdravotnického
prostøedku. Zákon také stanoví, ?e musí existovat pøíèinná souvislost mezi
poruchou funkèních schopností z dùvodu nepøíznivého zdravotního stavu a
pozbytím schopnosti zvládat základní ?ivotní potøebu v pøijatelném standardu.
Pøijatelný standard v?ak ji? nijak definován není.
Dal?í pravidla pro hodnocení schopnosti zvládat základní ?ivotní potøeby
nacházíme v provádìcí vyhlá?ce 505/2006 Sb, ve znìní úèinném po novelizaci
vyhlá?kou 391/2011 Sb.
Schopnost osoby zvládat základní ?ivotní potøeby se hodnotí v pøirozeném
sociálním prostøedí a s ohledem na vìk fyzické osoby.
Pøi hodnocení schopnosti osoby zvládat základní ?ivotní potøeby se posuzuje,
zda z dùvodu dlouhodobì nepøíznivého zdravotního stavu je rozsah du?evních,
mentálních, tìlesných a smyslových funkèních schopností dostateèný k
pravidelnému zvládání základní ?ivotní potøeby a zda je fyzická osoba schopna
rozpoznat, provést a zkontrolovat správnost zvládnutí základní ?ivotní potøeby.
Pøitom se pøihlí?í k tomu, zda dlouhodobì nepøíznivý zdravotní stav trvale
ovlivòuje funkèní schopnosti, k výsledku rehabilitace a k adaptaci na zdravotní
posti?ení.
Základní ?ivotní potøeby jsou rozpracovány do jednotlivých ?aktivit? v pøíloze
è. 1 citované vyhlá?ky. Pro ilustraci uveïme provedení základní ?ivotní potøeby
orientace, její? hodnocení bude klíèové pro osoby se zrakovým posti?ením nejen
pro stanovení stupnì závislosti pro úèely pøíspìvku na péèi, ale také pro nárok
na prùkaz ZTP/P èi na pøíspìvek na mobilitu:
?Orientace: Za schopnost zvládat tuto základní ?ivotní potøebu se pova?uje
stav, kdy osoba je schopna poznávat a rozeznávat zrakem a sluchem, mít
pøimìøené du?evní kompetence, orientovat se èasem, místem a osobou, orientovat
se v obvyklém prostøedí a situacích a pøimìøenì v nich reagovat.?
Za velmi podstatné snad lze pova?ovat ustanovení § 2a provádìcí vyhlá?ky, které
zní: ?Pokud osoba není schopna z dùvodu dlouhodobì nepøíznivého zdravotního
stavu zvládat alespoò jednu z aktivit, která je pro schopnost zvládat základní
?ivotní potøebu vymezena v pøíloze è. 1 k této vyhlá?ce, není schopna základní
?ivotní potøebu zvládat, a to bez ohledu na pøíèinu dlouhodobì nepøíznivého
zdravotního stavu.?
Stanovení stupnì závislosti
Zùstaly zachovány 4 stupnì závislosti, lehká, støednì tì?ká, tì?ká a úplná
závislost.
Podle poètu základních ?ivotních potøeb, dále Z?P, které osoba není schopna
zvládat, se pak stanoví stupeò závislosti na pomoci jiné fyzické osoby, a to
následovnì:
Osoby star?í 18 let vìku
- 3 nebo 4 Z?P = I. stupeò
- 5 nebo 6 Z?P = II. Stupeò
- 7 nebo 8 Z?P = III. Stupeò
- 9 nebo 10 Z?P = IV. stupeò
Osoby mlad?í 18 let:
- 3 Z?P = I. stupeò
- 4 nebo 5 Z?P = II. Stupeò
- 6 nebo 7 Z?P =III. Stupeò
- 8 nebo 9 Z?P =IV. stupeò
Vý?e pøíspìvku
V tomto smìru nedo?lo od 1. ledna 2012 k ?ádným zásadním zmìnám, vlastnì toliko
ke zmìnì jediné, a to u osob mlad?ích 18 let ve II. stupni závislosti, kde byl
pøíspìvek zvý?en z 5 na 6 tisíc korun mìsíènì. Platí tedy následující:
- Osoby od 18 let vìku: I. st. = 800 Kè, II. st. = 4000 Kè, III. st. = 8000 Kè,
IV. st. = 12000 Kè
- Osoby mlad?í 18 let vìku: I. st. = 3000 Kè, II. st. = 6000 Kè, III. st. =
9000 Kè, IV. st. = 12000 Kè. (èástky v Kè jsou uvádìny mìsíènì).
Novinkou je od 1.1. 2012 mo?nost zvý?ení pøíspìvku o 2000 Kè mìsíènì (§ 12 ZSS)
. Na toto zvý?ení má nárok
- nezaopatøené dítì do 18 let, kterému nále?í pøíspìvek a
- rodiè, kterému nále?í pøíspìvek a který peèuje o nezaopatøené dítì do 18 let
vìku,
jestli?e rozhodný pøíjem oprávnìné osoby a osob s ní spoleènì posuzovaných je
ni??í ne? dvojnásobek èástky ?ivotního minima. Toto zvý?ení se dále netýká
urèitých výjimeèných pøípadù v zákonì uvedených, napø. dìtí v pìstounské péèi.
Posuzuje se rozhodný pøíjem za uplynulé kalendáøní ètvrtletí, okruh spoleènì
posuzovaných osob pak stanoví zákon o ?ivotním a existenèním minimu. Toto
zvý?ení pøíspìvku bylo do zákona vtìleno jako kompenzace sociálnì slabým
rodinám se zdravotnì posti?eným èlenem, kterým byl urèen zru?ený sociální
pøíplatek.
Øízení o pøíspìvku
?ádost se podává na krajské poboèce Úøadu práce, tedy na stejném místì, jako
pøi ?ádosti o prùkaz osoby se zdravotním posti?ením, o pøíspìvek na zvlá?tní
pomùcku èi pøíspìvek na mobilitu. K podání ?ádosti slou?í tiskopis vydaný MPSV,
formuláø ?ádosti o pøíspìvek stejnì jako dal?í formuláøe s pøíspìvkem
související najdete v elektronické podobì zde:
https://formulare.mpsv.cz/oksluzby/cs/welcome
K vyplnìné ?ádosti je tøeba dolo?it zprávy o?etøujícího lékaøe èi lékaøù, u
osob se zrakovým posti?ením tedy kromì zprávy praktického lékaøe té? zprávu
o?etøujícího oftalmologa. Dále je tøeba v ?ádosti uvést fyzickou èi právnickou
osobu, popø. osoby, které budou ?adateli poskytovat pomoc a oznaèit rozsah
pøedpokládané pomoci. Je té? vy?adován písemný souhlas tìchto osob. ?adatel
musí také uvést, jakým zpùsobem mu má být pøíspìvek vyplácen. Pøíspìvek má být
vyplácen prostøednictvím karty sociálních systémù, a to vyu?itím platební
funkce karty nebo pøevodem na platební úèet urèený pøíjemcem pøíspìvku anebo
v hotovosti.
Krajská poboèka Úøadu práce pak provede v pøirozeném sociálním prostøedí
?adatele sociální ?etøení, pøi kterém se zji??uje ?adatelova schopnost
samostatného ?ivota. O provedeném sociálním ?etøení se vyhotovuje písemný
záznam, který je na po?ádání pøedlo?en i posuzované osobì. ?ádá-li osoba o
zvý?ení pøíspìvku na péèi o 2000 Kè, viz vý?e, je tøeba té? dolo?it rozhodné
pøíjmy spoleènì posuzovaných osob. ?ádost se v?emi uvedenými nále?itostmi je
pak odeslána okresní správì sociálního zabezpeèení, která na základì tìchto
podkladù vyhotoví posudek, v nìm? uvede, jaké základní ?ivotní potøeby osoba
není schopna zvládat. Stejnopis tohoto posudku je zaslán zpìt krajské poboèce
Úøadu práce, která pak vydá rozhodnutí. Posudek zhotovený okresní správou
sociálního zabezpeèení je souèástí rozhodnutí a spolu s ním je tedy ?adateli
doruèen. Odvolání proti rozhodnutí je mo?né podat prostøednictvím krajské
poboèky Úøadu práce, odvolacím orgánem je Ministerstvo práce a sociálních vìcí.
Pomoc pøi zvládání základních ?ivotních potøeb
Pomoc, za kterou je mo?né pøíspìvek na péèi utratit, mohou poskytovat v zásadì
tøi druhy subjektù:
a) osoby blízké
b) asistenti sociální péèe
c) registrovaní poskytovatelé sociálních slu?eb
Ad a) ?Osobou blízkou je pøíbuzný v øadì pøímé, sourozenec a man?el, partner;
jiné osoby v pomìru rodinném nebo obdobném se pokládají za osoby sobì navzájem
blízké, jestli?e by újmu, kterou utrpìla jedna z nich, druhá dùvodnì poci?ovala
jako újmu vlastní.?, § 116 obèanského zákoníku (40/1964 Sb.). S tìmito osobami
není nutné mít uzavøenu smlouvu o poskytování pomoci, nicménì ZSS obsahuje od
ledna tohoto roku nové ustanovení § 29 odst. 7, které øíká, ?e pøíjemce
pøíspìvku je povinen na vy?ádání správního orgánu, který provádí kontrolu
vyu?ívání pøíspìvku prokázat, ?e byl pøíspìvek vyu?it k zaji?tìní pomoci, a to
zpùsobem, který osvìdèí vyu?ití pøíspìvku, nebo dokladem o vyplacení pøíspìvku
fyzickým nebo právnickým osobám, které poskytují pomoc pøi zvládání základních
?ivotních potøeb,), a to nejvý?e 1 rok zpìtnì, anebo vyu?itím platební funkce
karty sociálních systémù. Jaký doklad bude v praxi Úøadem práce vy?adován,
zatím není zcela jasné
Ad b) - Asistentem péèe mù?e být pouze fyzická osoba, star?í 18 let, zdravotnì
zpùsobilá. Klasicky tedy pùjde napø. o souseda èi známého, který zrakovì
posti?enému poskytuje pomoc. Povinností asistenta sociální péèe je uzavøít
s pøíjemcem èi ?adatelem o pøíspìvek na péèi písemnou smlouvu o poskytování
pomoci. Nále?itostmi smlouvy je oznaèení smluvních stran, rozsah pomoci, místo
a èas poskytování pomoci a vý?e úhrady za pomoc. Dle na?ich zku?eností byli
v?ichni dosavadní pøíjemci pøíspìvku, kteøí neèerpali péèi od osob blízkých ani
od poskytovatelù sociálních slu?eb Úøadem práce vyzváni k dolo?ení této
smlouvy. Pokud by si kdokoliv z øad zrakovì posti?ených nevìdìl se smlouvou
rady, nabízíme pomoc v na?í poradnì, viz kontakt pod tímto èlánkem.
Ad c) ? Jde o registrované poskytovatele slu?eb, kterými mohou být fyzické i
právnické osoby, s tìmito poskytovateli je nutné uzavøít písemnou smlouvu a
poskytovatelé jsou povinni ka?dé osobì do 15 dnù kalendáøního mìsíce
následujícího po mìsíci, v nìm? pomoc poskytli, úhradu za pomoc písemnì
vyúètovat. Do?lo-li by k pøeplatku pøíspìvku, tedy pøíspìvek by nebyl celý na
pomoc vyu?it, mù?e Úøad práce rozhodnout o jeho vrácení. Úøad je zmocnìn udìlit
výjimku z povinnosti vrátit pøeplatek pøíspìvku, a to a? do vý?e 20 tisíc Kè.
Nad 20000 Kè by mohlo k prominutí dojít pouze s pøedchozím souhlasem MPSV.
Povinnosti a kontrola související s pobíráním pøíspìvku
Ji? ?adatel o pøíspìvek je samozøejmì povinen dolo?it svùj nárok na nìj,
podrobit se v?em potøebným lékaøským vy?etøením, sociálnímu ?etøení a té?
oznámit zmìny s jeho ?ádostí související, k nim? by bìhem øízení do?lo.
Pøíjemce je pak povinen pøíspìvek vyu?ívat na potøebnou pomoc, ohla?ovat
v?echny zmìny, které s pøíspìvkem souvisí. Zde pøipomeòme, ?e takovou zmìnou je
napø. i pøijetí do ústavní péèe nemocnice èi odborného léèebného ústavu. Pokud
by byl pøíjemce hospitalizován po celý kalendáøní mìsíc, pak za toto období
pøíspìvek vùbec nebude nále?et. Ov?em celým kalendáøním mìsícem není takový
mìsíc, kdy by byl pøíjemce pøijat prvního èi posledního dne tohoto mìsíce.
Navíc výplata pøíspìvku se nezastavuje v pøípadì, kdy byla spolu s pøíjemcem
pøíspìvku pøijata do nemocnice jako prùvodce osoba, která pøíjemci pøíspìvku
poskytuje pomoc. V?echny zmìny s pøíspìvkem související je tøeba ohla?ovat do
osmi dnù, pokud povinnost nemù?e splnit sama oprávnìná osoba, pak tato
povinnost pøechází na osoby poskytující pomoc. Úøad práce mù?e kontrolovat, zda
je pøíspìvek øádnì vyu?íván, zda je pomoc osobou èi osobami nahlá?enými øádnì
poskytována, zda trvají podmínky nároku na pøíspìvek, atd.
Závìr
Pøíspìvek na péèi je tak obsáhlou látkou, ?e není mo?no v rozsahu èasopiseckého
èlánku ani zdaleka obsáhnout v?echny jeho aspekty, pokusili jsme se jen o náèrt
toho nejpodstatnìj?ího. Pokud osobám se zrakovým posti?ením vyvstanou
s probíranou dávkou jakékoliv obtí?e èi dotazy, budeme se sna?it pomoci
s jejich øe?ením, obrátíte-li se na nás prostøednictvím kontaktù na?í poradny:
Sociálnì právní poradna SONS, Krakovská 21, 110 01, Praha 1,
Telefon: +420-221462432, e-mail: pravni@sons.cz
Lubo? Zajíc
Attachment:
04soc_reforma_prispevek_na_peci.doc
Description: MS-Word document